Quand a lieu la poussée dentaire ? Comment la reconnaître ? La soulager ? Petit topo sur les dents de bébé…
Par paire…
Les 20 dents de lait percent entre le 6ème mois et 2 ans et demi, avec une programmation identique pour tous les enfants, mais attention, elle est très variable dans le temps d’un enfant à l’autre. Parfois même, les dents sortent dans le « mauvais ordre ». Voici le schéma habituel pour donner un ordre d'idée :
> 6 à 8 mois, 2 incisives, en bas, au milieu.
> 8 à 10 mois, 2 incisives, en haut au milieu.
> 10 à 12 mois, 2 incisives en haut, de chaque côté
> 10 à 14 mois, 2 incisives en bas, de chaque côté.
> 12 à 18 mois, 2 premières molaires de lait en bas, ainsi que 2 en haut.
> 12 à 24 mois, 2 canines en bas ainsi que 2 en haut.
> 20 à 30 mois, 2 molaires de lait en haut, 2 en bas.
Sachez cependant que la première dent peut percer à 5 mois… ou ne pas sortir avant un an ! Cette précocité ou ce retard n’indique rien sur le développement général de bébé et sa croissance. On ne le répètera jamais assez : chaque enfant a son rythme !
« Le bébé le plus jeune chez qui j’ai vu éclore une dent avait 1 mois et demi. Je ne parle évidemment pas ici des nombreux nouveau-nés que j’ai vu avec des germes dentaires, dès le premier cri. Le plus traînard, à l’inverse, mit 23 mois pour réussir à obtenir, après des mois de travail, la première de ses 20 dents de lait. » explique le Dr Philippe Grandsenne dans son ouvrage « Bien soigner votre bébé de la naissance à 3 ans » (Hachette Pratique).
Des petits signes qui ne trompent pas…
Des joues rouges, une petite boursouflure au niveau de la gencive (bébé « double » ses gencives), une hyper salivation, des selles nauséabondes et plus liquides que d’ordinaire entrainant parfois un érythème fessier, des cris et des pleurs subits, une petite fièvre, voire un petit rhume… Et enfin, un bébé grognon… Voilà des signes qui ne trompent pas ! Une dent, voire deux, ne va pas tarder à faire son apparition.
Cependant, attention à ne pas mettre tous les pleurs du bébé sur le compte de la poussée. Si ces signes de mal-être persistent, consultez votre pédiatre.
Comment soulager la poussée dentaire ?
Souvent, la poussée dentaire est la première rencontre de bébé avec la douleur. Pour percer, la dent doit en effet sortir du sac de chair qui l’entoure puis forcer la muqueuse de la gencive. La percée des premières molaires est particulièrement douloureuse. Plusieurs solutions à adapter en fonction de bébé, permettent de soulager la douleur :
> Le paracétamol en cas de fièvre ou si bébé n’arrive pas à dormir.
> L’homéopathie.
> L’anneau de dentition à placer au froid.
> Les baumes analgésiques.
> Un simple massage des gencives avec les doigts.
A proscrire absolument, les « remèdes de grand-mère », comme celui consistant à frotter la gencive de bébé avec un morceau de sucre. Aimeriez-vous qu’on vous le fasse ?...
Prendre soin de ses dents de lait
L’une des grosses erreurs est de penser que, les dents de lait étant provisoires, elles ne nécessitent pas de soins particuliers. Leur santé est essentielle à celles des dents futures, définitives. D’une part parce qu’une carie, c’est à dire une attaque bactérienne, peut « contaminer » la dent qui viendra la remplacer. D’autre part parce la dent de lait doit rester en place jusqu’à ce que la dent définitive vienne la remplacer, au « bon endroit ». S’il y a trop de place, les dents définitives pousseront « n’importe comment ».
Dès l’apparition des premières dents, il est conseillé de les nettoyer tous les soirs avec une compresse humide. Plus tard, lorsque les dents seront plus nombreuses et bébé un peu plus grand, vous pourrez lui brosser les dents, à l’aide d’une petite brosse spéciale bébé, mais sans dentifrice. Ainsi, bébé se familiarisera avec ce geste essentiel.
Quant au dentiste, une simple visite de contrôle peut être conseillée à partir de 1 an. Cette visite permettra à votre enfant de se familiariser avec le dentiste qui vous informera des bons réflexes à adopter en termes d'hygiène bucco-dentaire et d'alimentation.
Quelques précautions au quotidien
> Pas de biberon d’eau sucrée, de lait au chocolat ou de tétine trempée dans l’eau sucrée le soir.
> Evitez de gouter les aliments de bébé avec la même cuillère que lui : vous risquez de lui transmettre vos bactéries.
> Et bien sûr, évitez les sucreries.
Et le fluor ?
Le fluor est un oligo-élément constitutif de l'ossature humaine et de l'émail ; il joue un rôle important dans la prévention et la réduction des caries dentaires. Autrefois, on prescrivait automatiquement une supplémentation en fluor, sous forme de gouttes. Aujourd’hui, il est conseillé d’agir au cas par cas : en fonction de votre lieu de résidence (l'eau potable contient plus ou moins de fluor), le type d'eau que l'enfant boit, le régime alimentaire de votre enfant et la prédisposition familiale aux caries, le pédiatre prescrira, ou non, une supplémentation.
Homéo-bébé
Que donner et quand ?
> Chez un enfant qui devient grognon, irritable et coléreux, avec quelques réveils entre 20h et minuit : Chamomilla, 3 granules plusieurs fois par jour, en 4 ou 5CH.
> Chez un enfant devenu franchement désagréable, qui ne se calme que dans les bras : Chamomilla en 15, voire 30CH.
> Bébé est hyperexcitable, il cherche à mâchonner quelque chose de froid, il est victime d’insomnies : Coffea Cruda, en 7, 9 ou 15 CH.
> La poussée dentaire est accompagnée de diarrhées importantes, le sommeil est agité, et l’enfant se calme couché sur le ventre : Podophyllum en 4 CH, 3 granules plusieurs fois par jour.
> La percée dentaire est difficile, un petit hématome s’est formé sous la muqueuse de la gencive ; le sommeil est agité : Lachesis en 15 ou 30 CH.
Julie Martory
Avril 2008.
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Dents de bébé
